“大學剛畢業，竟然來當村醫，我活了73年，之前聽都沒聽說過。”四川省廣安市岳池縣顧縣鎮兩會橋村村民楊合菊在村衛生室門口感慨。站在楊合菊身旁的村民李開芝附和道：“聽說我們鎮的龍馬橋村也來了一名女大學生村醫。”

雖然兩橋村和龍馬橋村的村民們對“大學生村醫”感到稀奇。但事實上，大學生村醫已經開始遍布鄉村了。以四川為例，據川觀新聞，2023年四川省利用空余編制已經吸引了約200位資格審核和考試合格的大學生村醫。

為了編制當村醫

大學生們為什么會選擇留在鄉村？大概率是因為有編制。

2023年6月出爐的《關于印發四川省大學生鄉村醫生專項計劃實施方案的通知》中，其中激勵措施的第一條就是“入編政策支持”，以縣為單位每5年動態調整鄉鎮衛生院人員編制總量，盤活用好存量編制。對符合國家和我省政策規定的優秀大學生鄉村醫生，可通過公開考試或考核的方式招聘到服務所在縣（市、區）的縣域醫共體牽頭醫院或鄉鎮衛生院。

四川這么做也是為了響應國家的號召。2023年4月，由國家衛生健康委等5部門聯合印發的《關于實施大學生鄉村醫生專項計劃的通知》提出，“十四五”期間在部分省份實施大學生鄉村醫生專項計劃，由各省專項招聘醫學專業高校畢業生免試注冊為鄉村醫生到村衛生室服務，并以縣為單位每5年動態調整鄉鎮衛生院人員編制總量，盤活用好存量編制；鄉鎮衛生院應當拿出一定數量的崗位公開招聘符合條件的優秀大學生鄉村醫生。

小紅書上，也有不少網友發帖詢問，要不要為了編制去當大學生村醫。

今年6月，網友A發帖詢問，“大學生村醫還是去規培？”，A表示，村醫是有編制但是今年第一批招聘待遇未知，今年我們這邊村醫也只招到一半，不知道是不是只有我們這邊招不滿。本來我傾向去規培的，但是爸媽想讓我去村醫，覺得好歹是一個編制，又穩定……

對于這個問題，網友B評論區給了“現身說法”，我好姐妹是樂東鄉鎮醫生，工作到手五千！加上七七八八每個月也有6-7k，五險一金，每個省份政策不一樣，不要聽信他人，作為普通家庭在家里附近有個編制是最好的選擇，現在編制很難考呀！

果然，編制才是“原動力”。

編制能解決村醫困境嗎？

當前，我國鄉村醫療體系正經歷著從“赤腳醫生”時代向現代化轉型的關鍵時期，然而，這一轉型過程中面臨的挑戰也日益凸顯。隨著老一輩鄉村醫生的逐漸退休，中間力量的薄弱以及年輕一代因農村條件相對艱苦、職業發展前景不明朗等因素而流向城市，許多鄉村面臨著醫療人才青黃不接的局面。

據一項覆蓋14個省（區、市）的調查問卷顯示，2017年至2019年間，45歲以下鄉村醫生占比從42.4%下降至34.6%。

大學生愿意為了編制當村醫，當然是好事，能一定程度上解決鄉村醫生人才不足的局面。但問題又來了，近幾年，因經濟大環境的原因，編制成了年輕人擇業的首選。如果過幾年，大環境好起來，年輕人還會愿意因為編制回到鄉村當村醫嗎？

再者，鄉村能靠編制吸引人才，靠編制能留住人才嗎？如果只是穩定，其他各方面的待遇跟不上，大學生村醫也難成“香餑餑”，甚至吸引人才都成困難。

已經入職的大學生村醫表示，她每個月工資大概在2800到3000元之間。另一位大學生村醫也表示，半年以來總共收到了一萬出頭，已經在“跑路”的邊緣。上述問卷調查也顯示，42.4％的鄉村醫生認為收入與其付出不成比例；42.1％的人年收入在3000元以下。

此外，編制落實不一、工作繁雜、違約成本高等問題也進一步加劇了大學生村醫的職業困境。在社交平臺上，不少年輕村醫紛紛發聲，表達了對現狀的不滿和對未來的迷茫，有的甚至開始“勸退”后來者。

如此看來，解決村醫困境是一項長期而系統的工程，光靠編制可不行。

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